建在海拔3500米处的西藏昌都市妇幼保健院，是福建省第九批援藏工作队员口中说的“云上医院”。
当刘达宾和他的11位医疗队员踏上这块土地的时候，他们明白了，从“东海之滨”福建福州来到了“藏东明珠”西藏昌都，跨越的不仅是3500公里距离，也不只是相差3500米的海拔，而是“援藏”这项工作的责任和使命感。
在这里，他们成为这座“云上医院”的守护者。
援藏的使命感
2019年6月，福建省妇幼保健院领导跟刘达宾说，有个援藏工作任务，希望他能支持并马上回复。
刘达宾没有过多考虑，他觉得，作为一位多年党龄的“老”党员，能参加援藏工作，“是党对我的信任，也是我们当代年轻人的职责和使命，我必须去，也应该去”。
刘达宾之前，也曾数次想自己有生之年到西藏“流浪”，在拉萨街头走一走，感受雪域高原的圣洁和纯净，但没想到，第一次进藏是通过援藏的方式实现梦想。
“雄浑的高原景色如同壮丽油画，一条条河流闪烁着水晶般耀眼的光芒……”想象中的美好，刚落地昌都机场，就让他狠狠打脸，他立刻体会到青藏高原那种不可抗拒的力量——胸口似乎压了一块巨石，心跳得很快，血压升高，双脚软得像踩在棉花上。
这感觉，让大家对自然产生了敬畏，也明白了“援藏”工作的重要性，建设美丽幸福西藏，保障提升昌都妇女儿童的健康，这是种“油然而生的使命感！”
在雪域高原，刘达宾有了一个新的身份——昌都市妇幼保健院院长，他将带领福建11位医疗队员以“组团式”开始为期三年的对口支援工作。
“全能”的速成
昌都市妇幼保健院（新院）是一所迁址新建的医院，建在满是土路的山腰上，海拔约3500米，是名副其实的“云上妇幼”。
“别说当地孕产妇，连的士司机都不知道有新院。”刘达宾刚到医院时，检验科、手术室、影像科、消毒供应中心等重要科室都没有装修，不具备全面运行的能力，“就像接手了一栋‘毛坯房’”，这让毫无基建工作经验的他压力山大。
“那时候，拿起装修图纸，完全看不懂。我就上网查资料，学着看。再不懂就求人帮忙看，硬着头皮边学边干。”刘达宾在兼顾医院日常诊疗工作的同时，还要加班加点赶工期，重启新院各项软硬件设施的建设，终于在2020年把昌都市妇幼保健院各科室装修工程建设完整，基本具备了医院的全面运行的能力。
当年4月，昌都市妇幼保健院时隔六年，再次恢复了住院分娩服务。新院建成第一例分娩是由当地的职工带来的，当时医院的装修才基本做完，接生工作还没开展过。
虽然自己对“接生”这件事有着足够的经验，但是面对这个“第一次”，刘达宾还是很忐忑，毕竟，这次成败事关援藏队的声誉。刘达宾亲自着手布置相关准备工作，“有些设备还未到位，我厚着脸皮跟其他兄弟单位先借用，为确保分娩那晚万无一失！”
首个准妈妈分娩那晚，刘达宾和同事们都守在医院陪产。临近分娩时，这位准妈妈的胎心变慢，面对突发的状况，刘达宾医生凭借丰富的经验，为她细致检查，判断各项指标稳定后才安心。凌晨时分，产房里传来了新生儿响亮的啼哭声。
“听到母婴平安的消息，我们心上的大石头终于放下来了！”刘达宾说，产房外，听到婴儿的哭声，他和同事们都激动地笑了。
授之以“渔”
昌都市妇幼保健院有三个“30”：建院30年，面积增加了30倍，可人员编制依然只有30人。其中，有相当一部分还是行政后勤人员。
“医疗和医技人员太缺了！有的基层医疗机构，完全依靠外援，援藏医生一休假，手术就得停。”昌都市妇幼保健院距离最近的县（区）有90多公里，最偏远的则有450多公里。在一些地方，若遇到孕产妇难产，就得转运至其他县（区）或市里进行手术抢救，因路途遥远，往往耽误了最佳抢救时机。
人才严重匮乏是昌都医疗卫生领域的突出问题，这个短板怎么补？
一方面刘达宾和援藏队友们加强同有关部门联系，积极引进中央对西藏定向分配的医学生。另一方面还积极通过利好政策，招聘内地有经验的医务人员加入。此外，开展了“柔性援藏”举措，仅一年多时间，福建省已陆续派出7批医疗专家团到昌都市妇幼保健院，协助开展学科建设、教学培训等相关工作。为更好地培养学科带头人和科室骨干，昌都当地的优秀医护人员也会被选送到福建等地进修学习。
为解决基层医疗卫生短板，援藏专家组团式前往昌都边远县（区）进行“师带徒”蹲点帮扶。从“输血供氧”模式转化为“造血制氧”，专家团通过传、帮、带式教学，为基层培养留下“带不走”的医疗专技人才。经过努力，目前，昌都全市各县（区）级医疗机构已能独立开展基本的孕产妇救治手术。
西藏地广人稀，交通极为不便，导致了藏区孕妇接受产前检查的几率远低于平原地区，胎儿的宫内发育监测根本无从谈起。如何提高西藏的妇幼保健工作质量，是摆在援藏医疗队员面前一个棘手的问题。
刘达宾想办法向网络运营商争取支持，利用5G智慧医疗云技术，探索成立“昌都市妇幼保健院5G远程超声医学中心”，免费为孕产妇提供产前筛查。此外，该中心还为妇科、产科、心内科、血管科、消化内科等学科提供远程超声会诊服务。他参与还牵头组建了福建与昌都两地构建的省、市、县“云联动”网络，为昌都全市的基层孕产妇提供同质化的产前检查远程会诊。同时，通过在线教学，他还进一步帮助基层医务人员提升专业技能。现在，通过这个“云”平台，医院已完成5G远程超声会诊近40例，其中包括指导诊治宫外孕2例，让藏族同胞获得实实在在的便利。
心中的期盼
日复一日，寒来暑往。援藏工作，虽细碎繁复，却如春雨般润物无声，在这片广袤的高原上结出了硕果。
三年的时间，在刘达宾的带领下，昌都市保健院已蜕变为一所现代化的医疗机构：新成立的宫颈癌筛查中心、标准化计划免疫科室、小儿眼科、小儿口腔科等特色科室陆续开科。同时，医院通过5G互联网诊疗，定期巡诊、义诊等方式持续推进优质医疗资源扩容下沉，前移关口，为藏区百姓提供更加便捷的就医服务。
日常工作之余，刘达宾还会利用周末和节假日，带领医护团队深入基层，进乡镇、进学校等为群众免费体检、送医送药。
针对当地的疾病谱特点，刘达宾定期邀请福建等省（市）的知名专家到昌都，义诊及手术。当地手足畸形发病率较高，为解决此问题，他所在的福建援藏队每年都开展“爱在昌都 杏林送暖”手足畸形患儿免费救治公益活动，组织全国知名的手外科专家到昌都市妇幼保健院为患儿手术。这项活动已成功救助275名当地患儿。
“现在在昌都，的士司机不光知道昌都市妇幼保健院新院在哪，连打车价格也降了，原来我们从住处打车过去的价格是30元左右，现在因为去的人多了，只要十几元了。”说到这些，刘达宾特别自豪，说，“我们别无所求，当手术成功，病人和家属眼含热泪用生疏的汉语向我们道‘谢谢’，当疾病治愈，藏族同胞出院时为我们献上洁白的哈达，送上自己蒸的土豆……这些，都是对我们最好的回报！”
刘达宾深知，援藏是一项长期任务，目前虽有了一些进展，但距离百姓的期望还有一定差距。现在，对口帮扶工作，援培结合育新“藏医人”是工作重点，针对昌都医疗卫生人才短板，着眼为雪域高原留下一支“永远带不走”的高水平医疗团队，援藏医疗团队一茬接着一茬干，做好“传帮带”。
“缺氧不缺精神，这个精神就是革命理想高于天。”刘达宾说，这句话他一直牢记在心，援藏是他一生中最宝贵的经历之一，现在，他可以自豪地说“‘西藏短短七十年，跨越上千年’的壮丽篇章中有我和队员们的绵薄之力，看到藏族同胞的笑，觉得特别幸福！”
(李雅 林浩 林曼君)
来源：健康报
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